由于近年来气温急剧下降,空气干燥,我们正进入儿童呼吸道疾病多发时期。其中,需要特别关注的是VRS。 RSV 的“年龄偏差”是指其毒力和症状严重程度在不同年龄组之间差异很大。婴儿(尤其是6个月以下)和老年人是高危人群,很容易出现严重症状。另一方面,健康的青少年和成年人经常出现类似感冒的症状,有些即使感染也可能无症状。事实上,不存在“年龄偏见”,它正是针对那些免疫和呼吸系统较弱的人。呼吸道合胞病毒是一种单链、负义RNA病毒。为什么叫“合胞病毒”?这是因为它们在培养组织细胞方面具有特殊能力,使它们的细胞能够融合形成大型“合胞体”结构。它主要攻击t的上皮细胞呼吸道的“根源”是鼻咽部,逐渐侵入支气管和肺泡,引起不同程度的呼吸道疾病。冬春季节(11月至次年4月)是RSV的“活跃期”,但在气候容易变化的地区,春夏过渡期间可发生“突然袭击”。 RSV的感染途径多种多样,包括飞沫感染和接触感染。更特别的是,如果孕妇感染RSV,病毒可以穿过胎盘影响胎儿。目前,尚无针对 RSV 的特效抗病毒药物,也没有通用疫苗。治疗主要以缓解症状和防止病情恶化为主,分为家庭护理和医疗干预两个方面。除了基本的支持外,家长还应该让孩子充分休息,避免过度活动。为防止脱水,请喝大量温水或使用口服补液盐。保持室内湿度在50%到60%之间,必要时使用加湿器。对症治疗时,如果孩子体温达到38.2度以上,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。如果您的孩子有喘息症状,雾化支气管扩张剂(如沙丁胺醇)可能有助于缓解症状。如果有鼻涕,请使用生理盐水滴剂或鼻喷雾剂清除。需要注意的是可能会抑制痰液排泄。因此,要注意不要给孩子服用止咳药。必要时也可以使用祛痰药。如果孩子的病情严重,例如血氧饱和度低于92%,则可能需要吸氧。如果出现呼吸困难、拒绝进食或嗜睡等症状,应立即就医。如有必要,将需要呼吸机来辅助呼吸。家长应特别注意特别值得注意的是,RSV 是一种病毒感染,抗生素对其无效。除非您患有细菌感染(例如中耳炎),否则不要过度使用抗生素,并务必遵循医生的指示。来源:学生健康报 作者:湖南省儿童医院急诊科 范超 谢伦艳 主任医师 袁远红 审稿:国家健康科学专家库成员、中国医学科学院、北京协和医科大学集团铁医学院公共卫生学院副院长 路照 策划:张灿灿 王宁 编辑:穆新宇